Diventa socio

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DOMANDA DI AMMISSIONE A SOCIO ORDINARIO
Il sottoscritto
nato a provincia il
residente in via/piazza
città provincia cap
telefono cellulare e-mail
CHIEDE
di essere ammesso quale Socio Ordinario della Associazione "CIAK SI SCIENZA", per lo svolgimento e il raggiungimento degli scopi istituzionali della stessa, attenendosi allo statuto sociale ed alle deliberazioni degli organi sociali, ed impegnandosi a corrispondere la quota sociale fissata annualmente dal Consiglio Direttivo.
DICHIARA

ALLEGA
a tal fine, la ricevuta del pagamento del costo di adesione € 10,00 che può essere inviato a mezzo bonifico bancario intestato a Associazione "CIAK SI SCIENZA", su IBAN: IT73D0301503200000003677121

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